"간담이 서늘하다"
"간에 붙었다 쓸개에 붙었다"
많이 들어본 속담이지요
담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이에
위치한 소화를 도와주는 장기입니다.
우리는 보통 담낭을 쓸개라고 부릅니다.
오늘의 주제는 쓸개의 염증, 담낭염입니다.
급성담낭염은 혈류, 담관을 통해 장내 세균이
담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을
일으키는 질환 입니다.
급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염이
되는 경우도 있지만, 담석이 지속적으로
담낭벽을 자극할 경우에 만성 담낭염이
생길 수 있습니다.
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해
발생하는데, 담석이 담낭관의 입구를
막으면 염증이 시작되고, 담즙(쓸개즙)이
정체되며, 세균이 감염되어 염증을 일으킵니다.
담낭염에 걸리면, 어떤 증상이 나타날까요?
오른쪽 윗배로 국한되는 압통이 발생하고,
구역질, 구토증상이 동반됩니다.
미열이 발생하는데, 고열과 오한도
동반될 수 있습니다.
4명중 1명 꼴로 담낭이 커져서 손으로
만져지기도 합니다.
만성담낭염의 증상은 무증상에서부터
통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양하게
나타납니다.
담낭염은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열,
백혈구 증가 등의 세가지 징후가 나타나면
급성 담낭염으로 진단하게 되는데,
채혈검사, 복부초음파, 복부CT 검사 등으로
진단할 수 있습니다.
치료는 금식을 유지하고, 항생제를 투여하고
수액을 보충하며 진행하지만,
가장 중요한 치료는 담낭절제술 입니다.
응급수술이 어려운 경우에는
담낭배액술을 시행하며 치료를 시작합니다.
가장 좋은 치료법은 병의 초기에 수술을
하는 것이지만, 내과적인 치료로도 75%의
환자가 증상이 완화된다고 합니다.
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